MRGPRX2 と周術期アナフィラキシーMRGPRX2 and perioperative anaphylaxis
MRGPRX2 は IgE を介さずに肥満細胞を脱顆粒させる受容体です。ロクロニウム、プロタミン、骨セメント(メタクリル酸メチル)など、周術期に低血圧やアナフィラキシーを起こす薬剤・材料がこの経路を踏むかどうかを、RBL-2H3 細胞の脱顆粒試験と分子動力学シミュレーションを組み合わせて検討してきました。従来の IgE 検査で説明のつかない症例に、別の説明軸を与えることが狙いです。 MRGPRX2 degranulates mast cells without involving IgE. Combining degranulation assays in RBL-2H3 cells with molecular dynamics simulation, I have examined whether agents that cause perioperative hypotension and anaphylaxis — rocuronium, protamine, and bone cement (methyl methacrylate) — act through this pathway, offering an explanatory axis for cases that conventional IgE testing cannot account for.